医保基金拒付管理制度,医保基金拒付管理制度规定
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2024-08-28 10:50:11
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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医保基金拒付管理制度的问题,于是小编就整理了1个相关介绍医保基金拒付管理制度的解答,让我们一起看看吧。
医保改革的影响?
影响一:提高门诊报销范围,医院住院率受冲击
第一大改革举措:建立门诊共济保障制。《意见》指出逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,改革职工基本医疗保险个人账户,建立健全门诊共济保障机制。
影响二:统筹医卫资金,倒逼大医院下转病人
第二大改革举措:统筹医保和公卫资金使用。《意见》提出统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,提高对基层医疗机构的支付比例,实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。
影响三:统筹层次提高,医保超支、拒付或成“新常态”
第三大改革举措:提高统筹层次。《意见》要求巩固提高统筹层次。按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准,全面做实基本医疗保险市地级统筹。探索推进市地级以下医疗保障部门垂直管理,推进省级统筹。
影响四:“以药补医”结束,医院转向提供价值医疗服务。
到此,以上就是小编对于医保基金拒付管理制度的问题就介绍到这了,希望介绍关于医保基金拒付管理制度的1点解答对大家有用。
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